衛生署疾病管制局公布信義鄉命案兩對夫妻的血清檢體裡，證實有肉毒桿菌毒素反應；不過，毒物科醫師認為，肉毒桿菌毒素非命案「主嫌」，較可能是「幫凶」。此外，有醫師推測可能是「特異種」肉毒桿菌中毒。
法醫研究所委託疾管局檢驗信義鄉死者一百多件臟器上檢體，上周疾管局公布五人排除破傷風桿菌感染，昨天再公布兩對夫妻血清初步檢驗結果，有肉毒桿菌毒素反應，但仍需等微生物培養，廿六日才能確定結果。
肉毒桿菌素中毒者，主要症狀包括吞嚥及說話困難、視力模糊、眼皮下垂、肌肉無力麻痺及瞳孔固定等，並不會有死前詭異微笑；與一鄉五命死者肢體緊縮等神經症狀不太一樣。
台北榮總臨床毒物科主治醫師楊振昌說，肉毒桿菌毒素作用需八到卅小時，視力模糊、吞嚥困難症狀會慢慢出現，不會來得快又猛，也不會猝死或角弓反張，只要到醫院時尚未斷氣，插管多能救活。國內外都未看到肉毒桿菌素中毒快速死亡的報告。「應有其他主嫌，肉毒桿菌毒素可能只是幫凶。」
「不覺得像肉毒桿菌素中毒。」北榮總臨床毒物科醫師吳明玲也說，死者與臨床症狀實在不太符合，她覺得「有點怪怪的」。
不過，林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑認為，不排除是前所未聞「特異種」肉毒桿菌素，才導致死者中毒症狀與傳統肉毒桿菌「完全相反」。林杰樑解釋，死後一至三小時、身體會僵硬，四十八小時內肌肉就會放鬆，法醫在三天後才解剖，無法看到角弓反張症狀。
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